NC-IVF becomes an increasingly accepted techniques among scientists and clinicians. Prof. von Wolff was invited by a well known scientific journal to write a comprehensive review of this technique. The article was reviewed by blinded experts. Accordingly, the article is an objective description of the state of the art of Natural Cycle IVF.

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En Suiza, el PIS es ilimitado y en Alemania y en Austria está permitido con determinadas indicaciones. Esta técnica se publicita indicando que aumenta el índice de éxito de la IVF clásica, es decir, con estimulación hormonal.

Sin embargo, esto no es correcto. Por cada estimulación no aumenta el índice de éxito de la IVF a través de un PIS, sino que debido a la manipulación de los embriones, probablemente incluso se reduce. Únicamente aumenta el índice de embarazos de la primera transferencia, ya que los embriones pueden seleccionarse con el máximo potencial de embarazo. Sin embargo, de este modo, por cada estimulación y punción folicular hay menos transferencias de embriones.

Con un PIS, la mujer puede quedar embarazada algo más rápidamente, pero no mejor. Existen muy pocas indicaciones en las que tenga sentido el PIS: Es el caso de las mujeres con edades en torno a los 40 años con una alta reserva ovárica. Como en esta edad el tiempo apremia, es conveniente realizar una selección y, en la medida de lo posible, transferir solo los mejores embriones, para comenzar la estimulación siguiente, si es necesario, lo más rápidamente posible.

Con IVF-Naturelle© se pretende realizar el menor número posible de manipulaciones y ninguna selección en el laboratorio. También se evita la congelación de embriones. Los riesgos de un PIS para los niños están todavía por aclarar, por lo que con frecuencia es mejor dejar la selección a la naturaleza. Naturalmente, con IVF-Naturelle© el PIS no tiene sentido, ya que normalmente solamente existe un embrión.

Por lo tanto, el IVF-Naturelle© es conveniente también en la época del PIS. IVF-Naturelle© es y sigue siendo la técnica de IVF con la carga más baja para las pacientes. Como por medio del PIS no pueden aumentarse las posibilidades de embarazo, IVF-Naturelle© tiene un puesto fijo en la medicina de reproducción y utiliza los procesos naturales optimizados durante millones de años.

Especialmente en Suiza se apunta cada vez más al riesgo de que un tratamiento de IVF no solamente aumenta ligeramente los índices de malformaciones, sino también produce cambios funcionales en los niños. Esto incluye modificaciones del metabolismo de la grasa, que se manifiestan en una distribución desfavorable de la grasa corporal y una tensión sanguínea algo superior. Existen diversos estudios, aunque no todos, que señalan que puede existir una relación con la terapia de IVF. Sin embargo, no existen todavía conclusiones definitivas. Tampoco está claro si dichos cambios son relevantes para la salud de los niños en su vida posterior.

¿Cuáles son las causas potenciales de estos cambios?

Se toman en consideración:

1. Una predisposición de los padres
2. La estimulación hormonal en la IVF clásica
3. La técnica de fecundación en el laboratorio
4. El cultivo de los óvulos/ embriones en el laboratorio después de la fecundación.

Los factores 1 y 3 no pueden excluirse.

El factor 2, la estimulación hormonal, puede evitarse ampliamente si se realiza una IVF-Naturelle©. Diversos estudios, incluido un estudio propio en Berna, han demostrado que los niños tienen un peso al nacer ligeramente superior después de una IVF sin estimulación hormonal que después de una IVF clásica. Actualmente no está claro todavía si esto depende de que la IVF clásica produce una modificación genética de los embriones o bien se debe a una función peor de la mucosa uterina.

También existe un amplio estudio con niños fruto de IVF de 4 años que demuestra que después de una IVF sin una estimulación hormonal intensa los niños nacidos tienen una tensión sanguínea más baja que los niños nacidos después de una IVF clásica.

El factor 4 también puede evitarse ampliamente. Con una IVF-Naturelle©, no tiene sentido la elección del embrión, por lo que la transferencia del mismo puede realizarse poco después de la fecundación. De este modo, no es necesario un cultivo artificial prolongado de los embriones en el laboratorio.

Por lo tanto, volvemos a la primera pregunta:

Una IVF parece tener un efecto sobre la salud de los niños. Posiblemente, estos riesgos pueden reducirse por medio de una IVF-Naturelle©. Sin embargo, son necesarios más estudios para confirmarlo. Tampoco está claro si los efectos de la IVF sobre la salud de los niños son realmente relevantes a largo plazo.